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中國保監會北京辦事處近日下發通知,要求各保險公司在京分公司高度重視非典型肺炎病疫這一突發事件和可能對保險業產生的影響,把對非典型肺炎病疫的防范和保險理賠工作作為頭等大事來抓。
由於『非典』是新發生的流行性疾病,目前各保險公司開辦的經保險監管部門備案的人身保險條款,均未把該疾病作為保險除外責任。如果保險公司擅自將『非典』從已報備的條款責任中刪除,北京保監辦發現一起,將處理一起。
目前各保險公司在京分公司開辦的人身險產品中,除重大疾病保險等少數險種外,對於因『非典型肺炎』引起的醫療費用支出或死亡,只要保險條款中含有住院醫療費用保險責任和身故保險責任的,在符合保險條款約定的條件下,均可獲得保險公司的醫療費用補償或身故賠償。
北京保監辦提醒廣大投保人,由於不同的保險產品對承保責任和投保要求有不同的約定,如健康險產品,保險公司一般要對投保人進行90天到180天的健康觀察,若在此期間發病,保險公司不給予保險賠付。故在投保時,投保人一定要認真仔細閱讀保險條款,選擇能滿足自己需要的保險產品。
北京保監辦要求各家公司要組織各方面的力量,切實滿足非典型肺炎的保險理賠工作需要;密切關注疫情的發展,了解目前已公布741人的投保情況,建立相關的日報制度,及時向保險監管部門及其總公司匯報有關情況;充分認識『非典』理賠案件上昇的趨勢,保證保險理賠資金的充足到位;四要嚴格按照保險條款的規定,迅速及時地做好保險理賠工作,不得以任何理由拒絕或延遲賠付。對推委、搪塞不負責任的行為,和在社會上造成惡劣影響的公司,北京保監辦將依法嚴肅處理。
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