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國內首例『互聯網保險』詐騙案近日在浙江省湖州市吳興區人民法院宣判。被華泰財險起訴的『職業騙保師』以保險詐騙罪被判處有期徒刑6年6個月。據保險行業專家介紹,這是國內已知『互聯網保險』領域的首例詐騙判決案例。
記者了解到,近年來,互聯網保險迅速發展。其以場景化嵌入、手續簡便、覆蓋廣、成本低的特點獲得了越來越多消費者的青睞,保險企業紛紛布局撒『網』。不過,在嘗到業務甜頭的同時,險企也不得不面對『互聯網模式』帶來的全新挑戰,其中以反欺詐最為嚴峻。互聯網保險手續簡便的優點,正是保險公司反欺詐和風險控制面臨的不利因素。
據華泰財險有關人士介紹,此次互聯網保險詐騙判決案例所涉及的產品,是華泰財險與淘寶合作推出,有『中國第一款真正意義上的互聯網保險』之稱的『網絡購物退貨運費損失保險』。一審判決書顯示,被告人通過虛假購物投保並申請運費險理賠,共計騙取保險賠款20餘萬元,最終以保險詐騙罪被判處有期徒刑6年6個月,並處罰金。
退貨運費險因其嵌入式的投保特點,客戶提供的有效信息有限,隨著業務的飛速發展,惡意詐騙行為日益嚴重,甚至出現了流水化作業的職業騙保團伙。不過,華泰財險通過大數據分析和反欺詐核心模型等手段,並在淘寶網和監管部門的支持下,陸續發現多個涉嫌保險詐騙的團伙。在公安、司法機關的高度重視和全力偵破、審理下,終於取得了首個反欺詐成果。