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日前,蕭縣在宿州市四縣一區城鎮居民醫保年度考評中名列全市第一。據瞭解,該縣2007年被安徽省列爲城鎮居民基本醫療保險全省首批試點縣之一。目前,該縣居民醫保參保人員數已從2007年的4.3萬人發展到9.1萬人,從制度上實現了“人人享有基本醫療保障”的目標。
去年以來,該縣以參保擴面工作爲抓手,嚴格執行各項居民醫保政策,穩步提高參保人員醫療待遇水平,逐步擴大醫保政策受益面,建立了制度全覆蓋、保障全方位、結算全即時的居民醫療保障體系。工作中,該縣加強政策宣傳、營造參保氛圍。利用發放宣傳單、宣傳冊、電視專題片、廣場顯示屏字幕、設立政策諮詢臺等多種途徑全方位立體化的宣傳激發了居民參保的積極性。
採取“一降、兩擴、三建、五提”和“一取消、一設立、一增加、兩提高”進一步完善和調整了醫保政策,提高了住院和門診特大病報銷比例,全力推行了普通門診統籌。成立了民生工程領導小組,層層建立工作責任制,簽訂目標責任書。制定民生工程統計月報、信息報送、要情報送等制度,定期召開工作調度會,多次召開城鎮居民醫保工作推進會、專項工作督查會、現場會,成立五個工作組下到基層現場進行參保業務指導。同時,強化制度建設,規範基金運行。明確行政與經辦機構職責,制定內控制度,定期開展醫療保險經辦機構內控制度建立執行情況自查活動。加強住院費用監管和“兩定”單位協議管理,嚴格按照“三個目錄”進行審覈結算。採取現場監督檢查、非現場監督預警、內部審計覈查等措施積極防範社會保險基金風險。同時與15家定點醫療機構全面聯網,實現了即時結算。(徐金俠)