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一、案情回放
2014年1月1日客戶張某(男,31歲)爲自己投保了富德生命人壽保險股份有限公司天津分公司(以下簡稱“富德生命人壽”)《生命福星高照終身壽險(分紅型)》,保險期滿日:終身。保額20萬元,年繳保費10340元。受益人爲其妻子張女士。2014年4月13日上午,被保險人駕駛轎車在賓悅橋匝道與前車發生嚴重追尾事故,造成被保險人“顱腦損傷合併創傷性休克”並當場不幸身故。
事故發生當天,家屬向公司進行理賠報案。考慮到事出重大交通事故,富德生命人壽成立專案組立即趕往現場啓動調查程序,同時協助家屬準備相關的理賠材料,在審覈資料期間調查員發現被保險人出險時駕駛車輛未按時年檢,依據保單約定屬於責任免除範圍,本着誠信原則,和公平公正的嚴謹態度,公司主動協助客戶查明事實真相,向受益人履行賠付責任,經過調查覈實給付身故保險金20萬元,另給付身故利息315.62元,用實際行動詮釋了富德生命人壽“誠信經營、公平公正”理賠服務理念和獨有的“特色關愛、帶息理賠”服務。
二、案件特色
(一)帶息理賠,富德生命人壽首創
“帶息理賠”是富德生命人壽爲體現人性化經營在國內首創的一種服務承諾。它是指:對於給付的身故保險金,公司將另外支付身故日期至理賠審覈日期之間的身故保險金利息。不包括年金險、萬能險、投連險等險種。計息時間最長不超過一年,帶息理賠服務的利率,採取銀行活期存款利率。本案中受益人不僅僅獲得20萬元賠償金,同時獲得了賠償金的利息315.62元。富德生命人壽希望通過這種承諾給客戶以更大的關愛,同時也希望通過這種形式體現誠實經營、信譽經營、愉悅經營的服務宗旨,塑造品牌壽險公司的理念和目標。
三、案件點評
理賠創新舉措,讓客戶更加受益。按照行業慣例,從身故到賠付之間一般約有15個工作日的時間,這段時間一般是不計算利息的。究其原因,從保險業來說,帶息理賠是需要成本的。這需要花費更多的人力、物力去實施,額外的調查工作也將增加營運成本,更重要的,“帶息理賠”考量保險公司業務處理系統的先進性、業務處理流程的規範性、各業務部門間工作配合的協作性、業務處理人員的專業性等等也是較爲本質的問題。帶息理賠的出現能夠幫助保險業樹立良好的理賠形象,保險公司提升自身運營成本從而讓更多的客戶受益,逐漸改變保險理賠難在投保人眼中的印象,這也將爲保險業的長期良好發展奠定基礎。