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中國社會保險管理部門今年將進一步完善醫療保險經辦業務的制度、程序、指標和監控方法,使醫療保險邊擴大覆蓋面、邊納入規范管理軌道。
據此間閉幕的全國社會保險局長會議透露,今年將規范醫療保險關系和個人賬戶管理制度,明確個人專項支出范圍,完善醫療保險關系和個人賬戶轉移、資料變更、查詢服務和監督檢查等業務程序和方法;規范醫療保險業務和基金管理秩序,明確各主要操作環節的基礎資料項目、指標和操作要點,統一醫療保險基金管理流程。
此外,還將建立監測系統規范城鎮職工基本醫療保險費用支出;規范定點醫療機構和定點零售藥店管理;規范參保人員異地就醫管理等。
到去年底,中國已有97%的地級以上統籌地區啟動醫療保險制度改革,參保人數7629萬人,歷年累計結餘218億元。在保障參保人員基本醫療的同時,實現了醫療保險基金收支平衡並略有結餘。但勞動與社會保障部的專項檢查發現,醫療保險經辦管理在某些方面不規范,基礎數據不健全、缺乏統計分析、費用結算、個人帳戶管理失控等問題不同程度地存在。(完)
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