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國家發展和改革委員會、衛計委、人力資源社會保障部9日公佈放開非公立醫療機構醫療服務價格、鼓勵社會辦醫的一攬子政策措施,以充分發揮價格槓桿作用,引導和鼓勵社會資本加快進入醫療衛生領域,增加醫療服務供給,推動多元化辦醫格局的形成,緩解羣衆看病難的矛盾。
根據三部門公佈的《關於非公立醫療機構醫療服務實行市場調節價有關問題的通知》,各省(區、市)今年6月底前向社會發布本轄區內公立醫療機構名錄,名錄之外的所有醫療機構爲非公立醫療機構,其提供的醫療服務價格實行市場調節。非公立醫療機構可結合自身特點,向社會提供多元化的醫療服務。
這份文件明確,凡是符合醫保定點相關規定的非公立醫療機構,各地應將其納入職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務範圍,並執行與公立醫院相同的報銷支付政策。
三部門要求,各地價格、衛生計生、人力資源社會保障部門要按職責加強對醫療機構價格行爲的監督,嚴禁價格欺詐等違法行爲,保障消費者合法權益。
浙江省衛計委和物價局的工作人員告訴記者,浙江省最遲將在6月底向社會發布省內公立醫療機構名錄,名錄之外的所有醫療機構爲非公立醫療機構,它們提供的醫療服務價格實行市場調節。
新聞深讀
蕭山醫院院長商煒煒:不會提價
新舉措能否引導和鼓勵社會資本加快進入醫療衛生領域,緩解“看病難”?社會資本進入醫療服務行業還有多少障礙?記者採訪了有關部門和相關民營醫院。
1:1與9:1失衡
折射多少醫療痛處?
公立醫院在品牌、實力和市場份額上佔據絕對優勢,佔有90%的市場份額:去年前10個月,公立醫院和民營醫院總數之比爲13440:10877,大約1:1,但全國公立醫院總診療人次和住院人數與民營醫院相比均爲9:1。
北京大學中國衛生經濟研究中心主任劉國恩表示,由於體制機制等因素影響,我國民營醫院長期得不到應有的扶持,在技術實力和政策支持上和公立醫院待遇懸殊,多數民營醫院只能在公立醫院的夾縫中艱難生存。
民營醫院對新政策
有何期待?
“這是2009年啓動新醫改以來破除以藥養醫體制最爲有力的政策,對公立醫院改革和社會資本辦醫具有實質性推進作用,爲醫改趟過深水區提供了多層次的推力。”中國社科院經濟研究所教授朱恆鵬如是說。
“放開民營醫院醫療服務價格對民營醫院發展肯定有好處。如果價格不放開,一些個性化的特色服務等業務就沒法做。”擁有四川省最大民營醫院——成都市西區醫院的郝士權說。
“我們歡迎這些好政策,期待儘快讓我們納入醫保報銷定點醫院。”首都第一家大陸與臺資合辦的民營醫院——北京寶島婦產醫院董事長楊文秀說。
“放開價格”後
民營醫院會漲價嗎?
目前,我國非公立醫療機構包括營利性和非營利性兩類。營利性機構的醫療服務已實行市場調節價,這次放開了非營利性的民營醫療機構醫療服務價格。
作爲一家非營利性和事業編制的民營醫院,浙江省蕭山醫院是政府和民資合辦的一家綜合性醫院,日均門診量達到5000人次。“在公立醫院醫療服務價格十分低廉的情況下,民營醫院是不會提價的。否則,病人會用腳投票,到區內7家公立醫院看病。”這家醫院院長商煒煒表示。
社會資本進入醫療服務行業
還有多少障礙?
曾任多家公立和民營醫療投資與管理機構高管的張鬆倫表示,放開價格是否能順利成功,還得取決於多重因素。在醫療主流福利化、上下游外部市場化的背景下,價格雙軌制甚至多軌制如何和諧發展?醫保、商業保險是否能公平做到選擇性價比優的醫療產品?
在他看來,其他一些因素也至關重要:政府如何對醫療服務成本、價格進行評價、監測和引導?醫改組合拳中的其他拳腳如何鬆綁?例如服務准入、行政區域規劃、自由執業、醫保定點、人才引進、職稱評定、科研立項等。