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李克強強調,建立大病保障制度,要注重創新機制,把基本醫保與商業保險結合起來,相互銜接、功能互補。一方面,要加大政府投入,逐步提高基本醫保最高支付限額,用於支持羣衆看大病;另一方面,要發揮市場機制的作用,鼓勵地方因地制宜,採取政府委託辦理、購買服務等辦法,支持商業保險機構承辦大病保險,這樣可以充分發揮其專業優勢,提高運行效率和服務水平,放大基本醫保的效用,強化社會互助共濟的功能,形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險,醫療保障水平與經濟社會發展水平、居民消費水平及財政承受能力相適應的機制。同時,要搞好基本醫保、大病保險、醫療救助、慈善救助以及商業補充保險的銜接,探索形成多種形式的大病保障制度,不斷提升保障能力。
李克強指出,公立醫院是我國醫療服務體系的主體,也是醫改的重點和難點。破解公立醫院改革難題,解決羣衆看病難、看病貴問題,必須抓住破除“以藥補醫”這個關鍵環節,進行利益格局調整,採取綜合配套措施,使醫院在取消藥品加成後能夠更加有效順暢地運行,把工作重點切實轉移到改善醫療診治、提高服務質量上來。
李克強說,要在堅持公立醫院公益性質的基礎上,積極探索公立醫院改革的有效路徑。要總結推廣一些地方的經驗,取消藥品加成,建立醫事服務費並納入醫保支付範圍,這樣既可以減輕患者負擔,又可以合理提高醫務人員報酬、調動醫生看病的積極性,鼓勵他們優質服務、合理用藥,通過避免開大處方,還可以降低醫保支付壓力,推動形成人民羣衆得實惠、醫護人員添動力、醫療保障可持續、醫院發展有後勁的良性循環。
國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組成員單位和有關部門負責人蔘加了會議。
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