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王醫生告訴記者,哈爾濱本地義齒加工廠生產的鎳合金烤瓷牙出廠價在50元至100元一顆,鈷鉻合金的烤瓷牙出廠價在160元至360元一顆,鈦合金烤瓷牙由於技術落後,近兩年已經很少用了。在私人牙科診所鑲一顆鎳合金烤瓷牙的市場價在150元至450元之間,鑲嵌一顆鈷鉻合金的烤瓷牙價格爲260元至700元。
由於材質不同的烤瓷牙無法從外觀上分辨,因此作爲牙科醫生都看不出義齒材料的好壞,只能從進價和市場行情上判斷義齒生產廠家產品材質。價格過於便宜的烤瓷牙質量不靠譜,不但容易崩裂還可能致使患者口腔感染。
由於各種義齒無統一定價,哈市各個口腔診所中烤瓷牙售價相差懸殊,患者有時花着高價錢,卻被鑲上價格低廉烤瓷牙的情況也很常見。
王醫生告訴記者,義齒加工廠的業務員會主動到各個私人牙科診所推銷產品,並提供送貨服務,他們從不邀請醫生到義齒加工點談生意。“據說前幾年義齒加工許可比較好辦,許多並不具備生產條件的人也做起了義齒加工,他們不希望被人看到自己的生產情況。”
一顆烤瓷牙也就十幾元
使用下腳料成本更減少
在牙科診所賣到幾百元的烤瓷牙,其真正成本又是多少呢?記者從一位技工師傅口中得知,一顆普通的烤瓷牙,成本只有十幾元錢。
韓先生曾經是某義齒加工中心烤瓷牙製作技工,由於經營不善,加工中心在幾年前已經倒閉,隨後韓先生又在幾家義齒加工中心工作過,他爲記者揭開了義齒加工神祕的面紗。談起第一家義齒加工中心倒閉的原因,韓先生表示是因爲他們用的材料太好了。他告訴記者,2001年義齒加工中心開業後,一直使用成本較高但是安全衛生的德國進口鋼材作主料,製作烤瓷牙的技工都具有相關資質,生產流程也按規定在不同的廠房加工。
由於成本過高,缺乏大醫院口腔科的銷售途徑,他們的產品市場很快被其它使用低價材質的加工中心搶走,企業最終無力維繫而倒閉。韓先生告訴記者,製作烤瓷牙的主要材料是鋼料,市場中質量可靠的鋼材價格每公斤在800元左右。“如果使用下腳料,成本至少可以節約50%。”韓先生說。
金屬烤瓷牙是把鋼錠溶成鋼水後,倒入鑄造模型加工而成。每個鋼錠大約可以做5顆義齒,即使製作一顆義齒也要熔鍊一個鋼錠,這樣就剩下了能夠製作出4顆義齒的鋼水,這些鋼水冷凝後就是廢料,按規定是不允許再次熔鍊鑄造的,一些小廠家會通過各種途徑購買這種下腳料來鑄造烤瓷牙,患者安裝了這樣的烤瓷牙,牙齦會發黑出血,而且廢料中含有的一些有害物質也會滲透出來危害使用者的身體健康。
這種烤瓷牙不衛生內部雜質也會比較多。一顆普通烤瓷牙的成本不到20元,甚至有的還不到10元錢。
效仿上海廣州
提高審批門檻
出臺管理加工行業新規
據記者瞭解,在上海、廣州等經濟較爲發達的城市,義齒加工的管理已十分完善,但是由於我省過去對義齒加工行業審批門檻較低,目前存在着生產環境、生產技術及產品質量良莠不齊的情況。
今年7月,省藥監部門已全面停止對義齒加工企業申辦審批,並準備借鑑上海、廣州等發達城市對義齒生產行業的管理,規定從事義齒加工企業除需獲得《醫療器械生產企業許可證》外,還對加工場所面積、加工設備、技術人員資質、加工工藝、操作規範等方面做出了明確要求。同時,作爲義齒加工企業,需保存2年內義齒加工過程工藝記錄卡,滿足可追溯的要求,並建立不良反應監測制度,收集使用單位和患者的意見,發現不良反應事件及時向藥監部門報告。 (記者李博)
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