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國家發改委網站公布,將從9月1日起降低部分激素、調節內分泌類和神經系統類等藥品的最高零售價格,共涉及82個品種、400多個劑型規格,平均降價幅度為14%。這是自今年3月降低部分藥價後,發改委年內第2次調整藥價。
降低藥品價格,是解決『看病貴』的招數,但百姓們樂不起來,擔懮還會出現藥品『降價死』現象。對藥品『降價死』,百姓們深惡痛絕:國家一發布某些藥品降價的通知,這些藥品的絕大多數就突然從醫院、藥房、藥廠蒸發了,你買不著,仍然要像有錢的大爺那樣繼續享用價格昂貴的藥,根本享受不到國家降低藥品價格的實惠。於是,『看病貴』的抱怨依然不斷。
藥品『降價死』,是藥品價格市場化的怪胎。因為降價藥不賺大錢,一些藥廠就不生產降價藥了,因為降價藥回扣少,醫院和藥房就不采購降價藥了。更有藥企,鑽國家對新藥保護政策的空子,新瓶裝舊酒,將一些百姓歡迎的藥品另起個新名,按『新藥』定高價維系暴利,這是『公開的秘密』。
可見,奢望降低藥品價格,就能解決『看病貴』的難題,天真而幼稚。只有切除掉藥品『降價死』這一怪胎,百姓們纔能喜上眉梢。為此,政府要理直氣壯地乾預藥品的生產、經銷、使用等各個環節。道理很簡單,藥品也是公共產品,涉及到公眾的健康安全,具有公益性,不能完全交由市場來打理,完全推向市場,是認識上的誤區,是對百姓的不負責,有悖科學發展觀。當然,這並不意味著要用計劃經濟的手段管死,而是『保障的歸保障,市場的歸市場』。
『保障的歸保障』,就是政府要興建一批公益性藥企或組織國有藥企開發生產出足以滿足中低收入患者需要的降價藥或低價藥;對申報新藥批號的藥企,要求搭配生產一定數量的降價藥;全面清理、整頓正在報批及以前審批的新藥,對『新瓶裝舊酒』的『新藥』,實行嚴厲的問責制,嚴懲不貸。還要用法律手段把降低藥及低價藥的使用納入基本藥物制度范疇,建立一批公益藥店,主要經銷降價藥在內的基本藥物。對開發生產、經銷降價藥、低價藥的藥企及藥店,要給予金融、財稅等方面的扶持與補貼。與此同時,醫院要深化救治中低收入患者的制度改革,要求醫生優先使用『降價藥』和基本藥物,堵塞醫生開高價藥、收取高額回扣的制度漏洞,鏟除『以藥養醫』弊病。
『市場的歸市場』,就是對『不差錢』的高收入患者,本著『周瑜打黃蓋,一個願打一個願挨』的原則,在藥品的開發生產、經銷、使用等環節上,以價格市場化為主要手段,滿足其對高價藥的消費需求。(文:於文軍)