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今年5月,一個署名『外灘18號』的網友在寧波『易索論壇』口水吧和『天一論壇』發帖稱,他在寧波市第一醫院撿到一張單子,上面寫有寧波市第一醫院40餘名醫生的工號、名字和所屬科室,並詳細記錄了某種藥物的用量及總價,還有一列手寫的數字,疑為醫藥代表給醫生的回扣金額,其回扣比例高達20%%。
一時間,『回扣門』在寧波鬧得沸沸揚揚。事後,有關部門按圖索驥,寧波第一醫院作出正面回應,承認名單上的醫生確為該院醫生,包括主任醫師、副主任醫師到主治醫師,但認為『用量並沒有超出規定用量』。此前,寧波第一醫院剛獲得『2009年寧波市衛生行風建設先進單位』稱號。
醫院屢屢被曝『回扣門』,在網絡上,許多網友聲稱醫生拿回扣、病人塞紅包已成了習慣,不少人認為回扣屢禁不止,根源在於制度。
近年來,衛生部門把醫院行風建設和廉潔執業作為工作的重中之重。衛生部和浙江省衛生廳都有相關規定,要求醫院醫生在臨床行醫過程中,嚴禁設立和收取藥械生產或經營單位發放的『臨床促銷費』、『開單費』、『處方費』、『核方費』等形式的變相回扣。
在寧波,早在2001年就出臺了《關於寧波市醫務人員收受藥品回扣和紅包的處理的暫行規定》;在杭州,為了防范醫藥代表給醫生回扣,杭州市衛生局也出臺規定:醫院的電腦信息系統只有院領導和信息中心主任有權查看。這樣,一家醫院裡能看整個用藥信息的不會超過3人,醫藥代表拿不到用藥記錄,給回扣便沒有了依據。
然而,藥品回扣事件依然屢禁不絕。
為遏制醫療回扣出臺的『藥品集中招標』制度,實際上作用有限。一家醫院的醫生告訴記者,藥品中標後,只是允許其產品可以進醫院,實際使用的多少仍然掌握在醫生手中。『只有醫生多開方子纔能擴大銷售,因此,銷售代表還是會千方百計地做醫生的工作』。
網友『藍色的夢』認為,杭州的醫院『回扣門』絕非一個孤立事件,而是一個具有普遍性的社會問題,它集中暴露了我國在治理商業賄賂方面的軟肋,在回扣問題上懲罰力度不夠。
事實上,在醫療界,很少有人因收回扣被吊銷執業醫師資格,而一些醫生也存在著『法不責眾』的僥幸心理。
在寧波第一醫院『回扣門』被曝光後,有19名醫生被查實收受回扣,但最後的處理結果是:兩名醫生被停止執業活動6個月,其餘大多數醫生的處理是被扣數月獎金或教育批評。溫州也同樣只對3名醫生進行了處罰,其中一名原本是主任級的醫生,給予降一級並加罰款處罰,其他兩名作延期一年晉級的處理。
此次杭州『回扣門』,浙江省衛生廳表示,衛生部門將依據《護士條例》、《衛生部關於在醫療活動中嚴禁臨床促銷費開單費等回扣行為的通知》、《事業單位工作人員考核暫行規定》、《關於建立醫務人員醫德考評制度的指導意見(試行)》、《衛生部關於進一步深化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作的通知》等相關法律法規,在對各單位進一步調查的基礎上,根據情節輕重,依紀依法對相關科室和人員作出嚴肅處理。『另外,根據《浙江省醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄實施辦法》,將杭州泰瑞醫療器械有限公司列入不良行為數據庫』。
該廳還稱,將對此次事件在全省進行通報,要求全省各級衛生行政部門進一步加強行業作風建設,建立健全長效機制,標本兼治,努力減少此類事件的再次發生。各級醫療衛生機構要引以為戒,舉一反三,加強醫院管理,進一步開展對醫務人員的廉潔從醫教育,提高廣大醫務人員抵制商業賄賂的自覺性。
而這樣的結果,遭到不少媒體和網友的質疑。大家都覺得,處罰太輕了。
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