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根據國家計委發布的《國家基本醫療保險藥品目錄》的藥品降價通知,從1月15日開始,對383種藥品實行最高限價,其中80%以上的藥品都做了下調,最高降幅達80%。總的說來,藥品市場波瀾不驚。但也有例外,某些被列入醫保范圍的常見合資品牌的藥品按規定也得下調,而且降幅不小,其中就有中美上海施貴寶的百服寧、強生公司的泰諾林等藥。但記者通過采訪發現,在北京市場上卻買不到降價後的百服寧和泰諾林等藥。
■『降價後的百服寧還沒到貨』
1月19日,記者來到紅廟附近的一家藥店,看到藥櫃上只有加合百服寧和日夜百服寧兩種,而國家計委規定降價為1.8元的百服寧片劑卻遍尋不著。
1月20日,在團結湖的一家藥房,記者同樣發現只有加合百服寧和日夜百服寧賣,每盒售價分別為8.50元和13.90元,泰諾林也不見有售,只有泰諾林控釋片,售價是每盒7.1元。這時,正好有一位女士來買1.8元一盒的百服寧,售藥人員告訴她:『那種還沒到貨呢。』記者問:『是不是這幾天斷貨的?』對方答道:『對。』 記者隨即對沒有買到百服寧的女士做了采訪,這位女士說:『這是國家規定降的價,商家不應該停止銷售,我覺得他們這種做法是在逃避降價。』
近日來,百服寧、泰諾林等原本較為暢銷的藥品在北京市場已經難覓蹤影。
■買不到百服寧的不止是北京一個城市
沈陽的一位消費者說:『以前感冒發燒什麼的,習慣吃百服寧,可沒想到前天我去和平區一家醫院去買,竟然沒買著。藥品價格一降,藥還停止銷售了,這商家對消費者也太不負責任了。』
據記者了解,按規定必須降價的藥品中有十多種在沈陽都已停止銷售。此外,在南京、杭州等地同樣買不到百服寧。
■停止銷售是惟一的辦法
消費者買不到降價藥,並不完全是藥品經銷單位對老百姓『不負責任』,北京一所著名醫院藥劑科的一位先生告訴記者,國家規定降價,但是生產廠家卻沒給他們醫院降價。現在醫院裡這些藥不能賣,因為醫院按國家規定的價格賣,就得受損失,廠家又不能給醫院補回這些損失,目前惟一的解決辦法就是停止銷售這些藥。
這位不願透露姓名的先生告訴記者,降價後一些藥品停售的主要原因是生產廠家價格降不下來,『有的藥品生產廠家是合資的,投入大,此次藥品價格和國內一些藥品生產廠家一樣降價,廠家受不了。』
■施貴寶公司申報國家計委要求重新核價
那麼,作為藥品生產廠家,他們對於自己的產品在市場上杳無蹤影是怎麼解釋的呢?記者通過電話與中美上海施貴寶制藥有限公司取得了聯系。
施貴寶公司對外事務部的一位工作人員在得知記者的采訪意圖後,給記者傳真了一份文字材料,這份一共三段的材料上寫道:『此次國家計委公布的藥品降價單中包括了解熱鎮痛類的百服寧、百服嚀幼兒退熱滴劑及百服嚀兒童退熱鎮痛液。對於降價幅度問題,中美上海施貴寶制藥有限公司已申報國家計委重新核價。在核價期間, 這三個規格的藥品將在除上海以外的地區暫停銷售。在上海地區合法的臨時銷售價格為百服寧每盒人民幣6元,百服嚀幼兒退熱滴劑每盒人民幣11.20元,百服嚀兒童退熱鎮痛溶液每盒人民幣6.70 元 。』由此可見,北京等市面上不見有百服寧賣,是因為施貴寶公司已經明確說明,在報請國家計委重新核價期間,除了上海還能買到6元一盒的百服寧,其他地方都停止銷售。
■『我們需要以合理的價格來確保職業水准』
施貴寶公司工作人員說,『上海施貴寶擁有符合GMP標准的國際一流的生產設施與技術……這些設施隨著公司投資的增加而不斷改進,為施貴寶所生產藥品的質量、安全性和療效提供了充分的保證……我們需要以合理的藥價來確保這一高質量的生產基礎。』
他們在材料的最後重申:『我們需要以合理的價格來確保我們的職業水准及公司使命的執行。』
顯而易見,上海施貴寶制藥有限公司對於國家計委認定的『撲熱息痛』同類藥品零售價為1.8元的價格感到無法接受,從文字中看,施貴寶想要強調的應該是,它們的藥品因為科技含量和生產工藝方面的原因,成本要比同類產品高。
看完這份材料,記者迅速與施貴寶公司對外事務部那位工作人員再度取得聯系,表示希望就一些尚未清楚的問題進行采訪。但這位工作人員表示,材料就是公司對外的全部答案,除此之外都不好說了。問到百服寧的價格是否高於1.8元,得到的回答也是『這個我們不清楚』。但是,據知情者透露,這次統一降價後,施貴寶公司已經停止生產『百服寧』了,原因聲稱是『運作成本不止1.8元。』
■強生公司也不能接受1.8元的價格
記者隨後又對生產泰諾林的中美上海強生公司有關人員進行了采訪。強生公司公共關系部的徐小姐說,目前500毫克的泰諾林片劑零售價已經暫由9.6元降到6.5元,所執行的價格是上海市物價局所同意的。
徐小姐說他們公司也已經向國家計委申請重新核價,記者問強生公司是否是和施貴寶公司聯合申請復議價格,徐說並非聯合,而是各自提出申請。『復議的結果估計要到過年之後纔能下來。』
在談話中,徐小姐同樣強調了強生公司藥品生產基地符合藥品生產規范,這保證了他們液體和固體藥品的高質量。但她對記者有關泰諾林的生產成本是否高於1.8元的疑問並沒有作出回答,只說『在成本上和其他同類藥品有所不同』。
■價格再高也不至於高出幾倍
計委的人士表示對此事不願多做評論,只是說,政府在制定藥品價格時,根據的是全國所有生產企業的平均價格。所以,並不能說國家計委新定的藥品價格就偏低了。
一家著名藥業的負責人說,合資藥和國內一些好的GMP(藥品生產質量管理規范)生產企業,其藥品質量都一樣經過嚴格的國家法定檢測,何以價格如此懸殊?即使合資藥質量較國產藥好,也不至於高出幾倍的價。他認為,國家計委這次調價符合市場規律。
無可否認,按照國家藥品招標的規定,通過GMP認證和沒通過GMP認證的廠家,原研發藥物和仿制藥物的價格有明顯的差別。這一規則的制定就是考慮到了生產成本的問題,但是,通過GMP認證的藥廠生產的藥物真實成本到底有多大仍是個問號。這次計委的行動,也說明了國家急於平抑虛高藥價的心情。
而施貴寶等企業是否能夠復議成功,現在還難以揣測。
■藥價虛高為哪般
百服寧從7.9元降到1.8元,泰諾林從9.6元降到1.8元,這樣的降幅即使是大了,也還是讓人看到了中間的很多水分。記者就藥價虛高的問題采訪了在一家媒體長期從事醫療衛生報道的王記者。
與醫藥代表有過接觸的王記者說,藥品虛高很重要的一點是因為大部分藥得通過醫院進入患者的手裡,涉及醫院上上下下各個環節,尤其開藥方的醫生最關鍵。『現在幾乎每家醫院都拒絕醫藥代表入內,但許多大的藥業公司和醫生的聯系方式越來越隱蔽,往往是出錢請醫生旅游度假或是出國開會,他們的醫藥代表已經不用進醫院就可以把一切搞定。』
根據王的介紹,藥品企業的實際生產成本一般只有藥價的30%甚至更低,將近一半的藥價是流通成本。『流通成本就是各種回扣。』毫無疑問,最終這一部分錢得由患者掏腰包。
百姓想如同十多年前那樣買盒便宜的治感冒藥竟然如此艱難,這不能不說是一種尷尬。如果治普通的病也成為一種高消費,那麼人們的心裡將是什麼滋味?
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