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記者於11月28日從浙江省衛生廳獲悉,浙江通過推行藥品集中招標采購、強化醫療機構內部改革等舉措,成功遏制醫藥費用過快增長的勢頭。據省衛生廳對14家大型醫療機構的調查,今年1-8月,平均每個門診人次費用中,藥費比重下降2.5%;平均每個住院病人費用中,藥費下降5.4%。
藥品購銷過程中的高回扣不正之風是導致藥品費用上漲的重要源頭。去年以來,浙江省在全省各級醫療機構中全面推行藥品集中招標采購。到目前為止,省級醫院和全省11個市、384家市縣級醫院及部分鄉鎮醫院絕大部分臨床用藥已實行集中招標采購,平均降低扣率8.37%,累計向社會患者讓利7589.17萬元。紹興市將藥品招標范圍覆蓋所有鄉鎮衛生院,1-9月共向社會降價讓利1649.4萬元。眼下,浙江正在把集中招標范圍從藥品向其他醫療用品延伸。
為了有效降低醫療機構運營成本,進而降低藥價,浙江從去年開始在省級醫療單位實行會計委派制,建立省衛生廳財會管理中心,采取交叉任職的方式,委派財務會計,強化省級醫療機構的財務監督。這項工作今年逐步在各市縣推開。以此為基礎,浙江大力推行藥品收支兩條線管理,切斷醫生與處方的利益關系,切實解決『大處方』問題。醫療機構的藥品收支節餘按季度上交衛生行政部門,統一繳存財政社會保障基金專戶,然後按比例規范返還。僅省級醫院就已上繳藥品收支節餘9500萬元。
全省醫療機構還普遍實施後勤社會化改革,省級醫院後勤服務費用比改革前下降40%。臺州市7家醫院成立後勤服務集約化經營聯合體,年降低費用45%。
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