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『打針吃藥看廣告,藥店要比飯店鬧』,這是時下許多人對哈爾濱市醫藥市場的形象描述。盡管有些誇張,但藥店林立、藥品廣告來勢凶猛,是不爭的事實。患者購藥方便了,但營銷環節存在的許多安全隱患令人擔懮。
近日,記者隨機選取了哈藥集團制藥六廠生產的『瀉痢停』 ,以這種知名度頗高、療效十分確切、生產廠家態度也很負責的藥品為線索,對醫藥零售市場購銷現狀進行了一番追蹤采訪。
買藥難免看廣告
哈爾濱市年逾古稀的患者劉老先生,最近因為治拉肚子吃了兩片『瀉痢停』。沒成想,吃藥後先是口腔潰爛,後來身上起泡,痛得幾乎不能挨床,不得不讓家人抬進了醫院。經診斷,他是典型的磺胺類藥物過敏。
據介紹,瀉痢停的主要成分之一就是磺胺類藥物。主治醫生問患者:『明知道自已磺胺過敏,為什麼還吃「瀉痢停」?』老先生頗有疑惑地說:『我知道吃磺胺過敏,可不知道吃「瀉痢停」過敏呀!』
據了解,盡管藥廠在藥盒上和說明書上都已明確標明注意事項,但在當地頗有權威的黑龍江省醫院皮膚科,已收治類似過敏病人20多例。這些病人的解釋大致相同,電視上經常能聽到什麼『痢疾拉肚,一吃就停』,一得病本能地就想買這種藥。真不知道『瀉痢停』裡面有磺胺,購藥時也沒得到商家任何提醒。對此,醫務人員說:『在目前的情況下,患者提高自我保護意識十分重要。』
一位業內人士坦言,企業要適應市場經濟規律,打廣告促銷產品無可厚非。但藥品是一種特殊商品,發達國家的公眾媒體上幾乎看不到藥品的廣告,藥廠打廣告只能在專業雜志上。我國公眾媒體上藥品廣告投放量太大了,許多藥品還直接說出治療的病種和療效,更易使患者想當然地自己購藥治病。
他進一步指出,藥名混亂也是一種危害。許多藥廠為了讓群眾更容易記住,藥名根本不能代表有效成份。另外,明明是一種成份,不同的廠家起不同的名,有的藥甚至有100多個名字。即使同一廠家,對配方稍加改動就起個新名,價格便隨之提高。其實,幾乎所有的藥物成份都有禁忌人群,藥名不規范經常會誤導患者。如果再沒有專業人士把關,很容易造成嚴重後果。
只要你掏錢,我就敢賣藥
在哈爾濱市最繁華的中央大街上,寶豐藥品總匯和哈藥集團醫藥公司大型藥品超市,是當地頗有名氣的兩家大型藥品零售企業。因規模大、價格低,這兩家對門而開的藥店每天都是人潮湧動,零售量十分可觀。近日,記者以顧客身份對它們進行了走訪。
在寶豐藥品總匯擁擠的OTC(非處方藥)櫃臺,記者表示要買『瀉痢停』,售藥員二話沒說開了票。記者拿著小票來到收銀臺,詢問這是不是非處方藥。收款員答道:『這兒的OTC櫃臺也賣處方藥,但「瀉痢停」不是處方藥。』
走進對面的哈藥集團醫藥公司大型藥品超市,購藥的人群同樣熙熙攘攘。生產『瀉痢停』的哈藥集團制藥六廠,在此設有專櫃。這回記者先問導購員:『吃『瀉痢停』會不會過敏?』他反問道:『你對磺胺過敏嗎?』記者搖頭表示不知道,可這位導購員還是飛快地開完票,再也沒說什麼。記者交款後到OTC櫃臺取藥,再次詢問售藥員吃了會不會過敏,她一邊拿藥一邊告訴記者:『自己看看說明書。』
一位從事藥品生產多年的人士指出:『維護患者用藥安全,關鍵要把住銷售關。藥店賺取了利潤,理應提供相關服務,如宣傳用藥常識、提示用藥禁忌等。』
『真的不違法,但也真的很危險』
電視上大做廣告、患者輕易就能買到,像『瀉痢停』這樣類似藥品的市場營銷合法嗎?對此,黑龍江省藥品監督總站副主任藥師朱忠恕說:『真的不違法,但也真的很危險。』
黑龍江省藥品監督管理局市場監督處處長孫岩解釋說,國家有關部門已禁止抗生素類藥物在公眾媒體上做廣告,但對磺胺類等抑菌劑目前尚無明確的規定。『瀉痢停』打廣告,自然也不屬違規之列。
對於處方藥與非處方藥的問題,黑龍江省藥品監督管理局安全監管處處長敖淑芬說,我國對藥品實施分類管理纔剛剛起步,粉針類、大輸液、抗生素類和特殊藥品屬於處方藥,必須經醫生開具藥方纔能買到;而一些療效確切、患者可自行購買使用的藥品則屬非處方藥。去年,國家公布了首批300餘種非處方藥名單,『瀉痢停』不在其中。也就是說,按照現行藥品管理政策,『瀉痢停』還屬於處方藥。
業內人士同時也指出,藥品零售制度改革要與醫療體制改革進程相配套纔行,基本前提是醫藥分開。現在,醫院既開方又賣藥,如果硬讓藥店執行處方藥非要醫生處方纔能賣的規定,藥店基本上都得關門。所以,藥品分類管理工作目前還處在試點階段,有關部門對藥店銷售處方藥並無強制性規定。
朱忠恕還說,我國將於12月1日開始推行復核投藥制度,以後患者到新開設的藥店買藥,要先由具備專業資格的藥師根據患者病癥審查藥方是否合理,並明確指導藥品用法、用量及注意事項,然後由取藥員負責拿藥,此前開設的藥店也要逐步推廣執行這一規定。這項措施雖然能提高購藥安全性,但這麼多藥店,能聘請到的合格藥師又有多少呢?看來改革也只能一步步落實。
專家同時也指出,『瀉痢停』在藥品的海洋中操作得還算規范,但也揭示出我國目前在藥品分類管理、廣告管理等諸多環節中的諸多尷尬。在各項措施到位前,患者只有自己多看說明書,多加注意了。
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