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新華網北京10月12日電(記者王茜)我國90%以上的統籌地區實現費用即時結算結報。這是記者12日從國務院醫改辦獲悉的。
據瞭解,羣衆在基本醫保服務上反映最多的問題,一是報銷醫療費用需要自己跑腿和墊資,二是流動人口異地就醫結算困難、醫保關係轉移接續困難。此外,如何發揮醫保對醫療服務供需雙方的引導和對醫藥費用增長的控制作用,如何加強監管保證醫保基金安全,也是醫保的主管部門重點關注的問題。爲了解決上述問題,就必須提升醫保管理服務能力。
經過不懈努力,我國基本醫療保障管理服務能力不斷加強。目前90%以上的統籌地區實現費用即時結算結報,福建、江蘇、河南、湖北、湖南等省開展省內異地就醫聯網結算。
上海、河南、江蘇、寧夏等地探索實行總額預付、按病種、按人頭等付費方式,吉林長春、黑龍江克山、四川成都等地探索醫保“價格談判機制”,醫療費用得到初步控制,藥佔比和平均住院日降低,抗生素、激素使用率下降,實際補償比提高,患者看病負擔減輕。
天津、重慶、寧夏等省份,以及成都、杭州、廈門等40多個城市實現了基本醫保制度城鄉統籌。
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