理賠報案
在保險事故發生後,應及時通知保險公司;避免因故意或者重大過失未及時通知,致使保險事故的性質、原因、損失程度等難以確定,從而影響保險公司對保險責任的認定。
報案小帖士:
1.報案前需要了解事故發生的時間、地點及原因;
2.客戶保單號或身份證號碼;
3.出險人的現狀、就診醫院;
4.聯系電話、聯系地址。
出險後的重點關注內容:
一、查看保單:
1.核實保險事故是否有對應可賠付險種
2.核實保險事故日期是否在有效期內
3.核實保險事故是否屬於條款責任免除
二、寬限期出險:
對於寬限期內出險尚未繳納續期保費的客戶,需要繳納保費,繳費完再申請理賠。
三、定點醫院:
根據保險合同約定,客戶需在保單約定內的定點醫院進行診治。若因緊急情況未在定點醫院就診的,應及時通知保險公司,並在病情好轉後及時轉入定點醫院。
四、醫療費用:
對於只能賠付醫保范圍內藥品及診療項目的險種,客戶須盡量使用醫保內用藥和診療,否則可能影響理賠。
五、材料齊全
客戶需保存好發票原件、病歷、清單等就診材料。
(平安人壽天津分公司)