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長期以來,備受詬病的“看病難”不斷激化着醫患之間的對立情緒,而事實上,醫生每天因爲接診量大,經常超負荷勞動,確實在一定程度上妨礙了與患者間的充分溝通,從而影響了患者的就醫感受。僅以天津爲例,去年,全市醫療機構總診療人次達1.2億,一些大醫院經常“人滿爲患”。市衛生計生委主任王建存表示,今年7月1日,天津所有二級以上公立醫院都將啓動綜合改革,力爭到年底實現藥品“零加成”,徹底破除“以藥補醫”,努力實現醫患之間的“守望相助”。
1.2億人次就醫大醫院人滿爲患
“總的看,當前醫患關係問題是社會轉型期多種矛盾在醫療衛生行業的集中、綜合反映,當然,其中也有醫療衛生行業自身改革還不到位的原因。”王建存表示,以天津爲例,2015年,全市醫療機構總診療人次達到1.2億人次,一些大醫院經常出現“人滿爲患”的現象。醫生接診量大、勞動負荷重,醫患之間無法充分溝通,影響了患者的就醫感受。
值得一提的是,大醫院門診量過多的現象也反映出醫療服務深層次的結構性問題。比如,優質醫療資源總量不足、分佈不均衡、分級診療體系不完善、醫療服務價格不合理、網絡掛號秩序有待規範等,因此,要分析影響醫患關係的深層次問題,必須釐清醫療服務亟待改進的“短板”和羣衆反映的突出問題。
二級以上公立醫院取消藥品加成
如何爲市民提供更滿意的醫療服務?王建存表示,從長遠看,解決醫患矛盾,構建和諧醫患關係,必須堅持醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動,加快醫療衛生領域供給側結構性改革,提高服務質量和效率,讓醫療服務真正迴歸公益性軌道。
一方面,全面深化公立醫院改革。今年7月1日,全市所有二級以上公立醫院都將啓動綜合改革,取消藥品加成7.5%,力爭到年底實現藥品“零加成”,徹底破除“以藥補醫”。同時,要充分考慮醫務人員職業要求高、培養週期長、社會責任重、執業風險高、工作強度大等特點,探索建立現代醫院管理制度,充分保護和調動醫務人員的積極性。
另一方面,要加快推進分級診療制度建設。今年要在全市深入推進分級診療,推動各級各類醫療機構分工協作,實現優質醫療資源縱向流動,發揮大醫院區域輻射、帶動引領作用,提高基層醫療服務能力,加快形成“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療服務格局。