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『現在,衛生部已經基本決定,要取消藥品加價。』全國人大常委會副委員長韓啟德在接受中央電視臺《決策者說》節目專訪時,透露了衛生部即將推出的這一重大決策。(《北京娛樂信報》5月24日)
所謂的取消藥品加價,就是要取消國家原先允許醫院給藥品加價15%的政策。這一政策制定的背景是以前政府給醫院補貼,醫院看病越多,政府補貼越多。但是後來這項措施取消了,國家給了一個政策,允許醫院給藥品加價15%,作為醫院的收入。但這一政策給某些開大處方的不合理現象提供了生存空間,也使醫院出現了『以藥養醫』的現象,造成藥價虛高。
但問題是,既然是在國家補貼取消的背景下出臺的藥品加價政策,那麼,醫院如果沒有國家補貼,還能繼續維持和生存嗎?如果不考慮對增加國家補貼或擴大其他收入渠道,醫院即使一時能維持,長久也難繼續。
與此形成悖論的是,正如韓啟德副委員長所說:『很多藥品從出廠到賣給患者,中間價格增加了10倍。』這就道出了藥品價高的真正原因。藥品市場的運作是要有成本的,但出廠價與銷售價差距如此之大,大大地超出了其他商品的比例,在任何國家都罕見。因而,可以說,正是藥商的層層盤剝,是大量的廣告、公關費用,是醫院、醫生的貪婪受賄,是流通環節的一切違法骯髒行為,造成了藥品的天價。
1000%的加價與15%的加價,是任何一個普通人都能明白孰輕孰重的數字。因此,我們要問的是,如果把15%的加價去掉,1000%的加價仍然存在,那麼,藥品價高的現象會根除嗎?老百姓看病難的問題能解決嗎?況且,這15%的加價盡管會給某些開大處方的不合理現象提供生存空間,但畢竟還是將加價擺在了明處;而流通環節1000%的加價,一切都是在黑箱中操作,公眾卻一點也無法知情。
在醫院其他收入有保障的情況下,我還是贊同將15%的加價削去的做法,讓利於民。但是,我們更需要的是向1000%開刀,我們需要一個信息公開制度,讓我們了解藥品出廠價與我們實際購買的價格有多大差距;我們需要對藥品這種特殊商品進行價格管制的制度,制定相應的政府指導價;我們迫切希望減少中間環節,我們更希望有關職能部門能加大查處藥品流通環節的不法行為,淨化藥品流通市場。
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